中医学关于颈、腰椎病的论述，散见于“痹症”、“痉症”、“痿症”、“头痛”、“眩晕”、“项强”、“颈筋急”、“颈肩痛”、“腰痛”、“虚劳”等条目之下。
一 风寒湿与颈、腰椎病
祖国医学理论认为，风为百病之长，风邪伤人可致太阳经俞不利，营卫失和，从而出现颈项强硬等症状；寒为阴邪，易伤阳气，阳气受伤，气脉不通，不通则痛，表现为疼痛，寒主收引，寒凝气滞，筋失所养，则可见肌肉挛缩；湿邪重着，其性粘腻，表现为病情缠绵难愈。
 《内经 . 痹论篇》：“风寒湿三气杂至，合而为痹。”这段话明确指出了痹症的病因是“风寒湿”。《诸病源候论》：“由体虚，腠理开，风邪在于筋故也。邪客关机，则使筋挛；邪客足太阳之络，令人肩背拘急也。”说明痹证的发生是由于体质虚弱，卫外不固，风寒之邪侵入太阳经络而致。《古今医鉴》：“病臂病为风寒湿所搏，有血虚作臂背痛，盖血不荣筋故也，因湿臂痛，因痰饮流入四肢，令人肩背酸，两手软痹。”阐述了造成臂痛的三种原因，即风寒、血虚和寒湿。《素问 . 至真要大论》：“诸痉项强，皆属于湿”，“湿淫所胜 …… 病冲头痛，目似脱，项似拔，腰似折，髀不可以回，国如结，瑞如裂”。张景岳在《类经图翼》中说：“凡人肩冷臂痛者，每遇风寒，肩膀上多冷，或日需热手抚摩，夜须多被拥盖，庶可支持。”都强调了风寒湿对痹症的影响。
《伤寒论》“太阳病，项背强几几……”中项背强几几就是风寒湿邪导致项背部肌肉酸重的感觉。上述文献均阐述了颈椎病早期的主要病机和表现。 二 气血与颈、腰椎病 有关痹的含义，《华佗中藏经》中注释为“闭也”。郑玄在《易通注》解释为：“气不达为病”。故从其广义来说，凡是一切闭阻不通的疾病，都可称为痹症。《素问 . 调经论》说：“寒湿之中人也，皮肤不收，肌肉坚紧，荣血泣，卫气去，故曰虚”。颈椎病患者的血流变异常似与“痹 …… 在于脉则血凝而不流”，“荣血泣”等有关。中医文献一般指人身筋骨皮肉挛痛、重着、酸麻等病症为痹。《素问 . 逆调论》说：“骨痹，是人当挛节也。人之肉苛者，虽近衣絮，犹留者也，是谓何疾？曰：荣气虚，卫气实也，荣气虚则不仁，卫气虚则不用，荣卫俱虚，则不仁不用，肉如故也，人身与志不相有，曰死。”这些对有关肢体功能障碍、肢体麻木、感觉减退的描述，与脊髓型颈椎病的表现十分类似，其中“肉苛”是指肌肉麻木；“不仁”是指不知痛痒寒热；“不用”是指肢体运动障碍；“肉如故”是指肌肉虽然完好，但已经不仁不用，人的意志不能指挥它了。《张氏医通》中讲：“有肾气不循故道，气道挟脊而上，至肩背痛；或观书对弈久坐而致脊背痛者”。这里讲的观书对弈久坐者易致肩背痛和脊背痛与现代医学认为低头伏案工作者发生颈椎病的描写相一致，说明我国古代已认识一些职业和不良姿势可以产生颈、腰椎病。 《灵枢 . 百病始生》也说：“风雨寒热，不得虚，邪不能独伤人”，“此必因虚邪之风，与其身形，两虚相得，乃客其行”。清 . 叶天士《临症指南医案》：“平昔操持，有劳无逸，阳气大泄”，清 . 胡廷光《伤科江纂》：“无形之伤”，也指此类证患。《中藏经第十九》：“劳者，劳于神气也，伤者，伤于形容也”。《素问 . 上古天真论》说：“年四十而阴气自半”，正气虚弱，从而易感受风、寒、湿等邪。金 . 刘完素《伤寒直格论方》：“不因一时所伤而病，乃久以渐积，脏腑变动，久衰而病者，是曰因气变动也”。这是说因过度长期的劳力，积渐而使体质衰弱，元气损伤而致的颈腰疾病，均为虚劳所为。临证所见，颈腰椎疾病亦每以中老年患者为多。 薛已《正体类要 . 序》所谓“肢体损于外，则气血伤于内，荣卫有所不贯，脏腑由之不和”。正不胜邪，风寒湿邪久留不去，则流注经络、血脉、关节，导致“荣血泣，卫气去”的病理变化，临床多以气滞血瘀、着痹的表现为主。症见胸腹闷胀、疼痛、嗳气或矢气、头颈刺痛、面色晦暗、口唇色紫、肌肤甲错等。久之致气血虚衰，出现头晕、头空痛、肢体麻木、活动不利、心悸失眠、视物昏花、大小便困难、筋节拘挛、吞咽困难等。且往往缠绵不愈，所谓“血气不和，百病乃变化而生”。 颈、腰椎疾病不论在脏腑、经络，或在皮内、筋骨都离不开气血；气血之于形体，无处不到。“血行失度，随损伤之处而停积”，所以“时损痛也”；“积劳受损，经脉之气不及贯串”，引起气虚血瘀，是劳损内伤本虚标实症候的原因。瘀血阻脉，不通则痛；瘀血之不除，新血不可生，气虚无援，血运不畅，荣养失职，引起了不荣则痛和肢麻等症状。损伤之后气血不和，痰湿每凝滞经络。所谓痰湿乃同出一源也。明《本草纲目》曾对痰湿产生的病症作了许多描述，如：“ …… 入于经络则麻痹疼痛，入于筋骨则头项胸背腰痛，手足牵引隐痛。” 颈腰部的跌打损伤，必然导致局部经脉气血的瘀滞不通；慢性劳损则是指经久的积累性损伤，如颈腰部长时间处在某些强迫性或被动性体位，必会导致气血失和，经脉不通。日久血瘀痰聚，累及肝肾、督脉，病根日渐深入，产生的颈椎病症状也就越来越缠绵难愈了。
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